近日配资网站排名第一,重庆医科大学附属第二医院(以下简称重医附二院)重症医学中心ECMO(体外膜肺氧合)团队一日之内紧急出动两次,依托多学科无缝协作与高效联合救援体系,连续救治两名危重症患者。
\n10月19日晚10点,外院紧急求助电话传来:35岁的李女士因暴发性心肌炎引发恶性心律失常,血压骤降、心脏停跳,命悬一线。杨平主任医师迅速带领杜虎主治医生,蒋雪飞、熊海护士携设备抵达现场,消毒穿刺置管、预充管路、调试参数,各环节衔接紧凑,VA-ECMO(静脉-动脉体外膜肺氧合)管道成功接入,经氧合后的血液重新输回患者体内,李女士血压逐步回升。“稳住了,马上转运入院。”
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转运启动的同时,重医附二院“绿色通道”全面开启。心血管内科医生就位、CT室预留通道、ICU备好床位药物,患者到院后直接转入CT室,确诊暴发性心肌炎,医护团队当场制定方案并无缝转入ICU。接下来两天,ECMO全程“代班”心脏功能,直至第三天清晨患者出现自主心跳波动。目前,患者已脱离危险、逐步康复中。
\n就在李女士转入院的5小时后,重医附二院重症医学科ECMO团队又接到了第二通来自外院的求助:来渝旅游的张先生突发心脏停跳,经当地医院抢救后仍处于心源性休克状态。黄文祺副主任带队赶往现场,抵达后立即为患者置入VA-ECMO维持生命体征。同时同步联动心血管内科介入团队,转运途中介入手术室已备好,患者到院后火速开展手术,在ECMO全力保障生命体征稳定的情况下,心血管内科介入团队耗时4个多小时顺利完成手术,成功“疏通”被堵塞的冠状动脉,解除心梗危机。
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在ECMO的保障下做心脏介入手术。图源 重医附二院
\n这两场横跨昼夜的“生死救援”,只是重医附二院重症医学科ECMO团队的日常缩影。黄文祺副主任表示,ECMO(体外膜肺氧合)就是人工心、人工肺,能暂时代替心肺工作,是危重症救治的“终极武器”,它是医院、地区危重症救治水平的重要体现。但ECMO并不是一个单一的、孤立的救治医疗技术,此次能够在一日之内连续两次外出救援,并能够无缝“丝滑”开展联合治疗,得益于院内多学科和科内团队的紧密无缝协同。
\n重医附二院重症医学科在全院的支持下,畅通了院前急救、急诊、心内、心外、呼吸、血管外科、影像等多学科联动渠道,全流程无缝协作,打造了以重症医学科(中心ICU)为中心,呼吸与危重症科重症监护室、神经内科重症监护室、心血管内科重症监护室及急诊科重症监护室4个专科监护室为辅的重症救治集群,逐步形成了集危重病临床救治、科学研究、教学培训及重大突发事件应急医疗服务为一体的重症医学中心,让危重患者能在紧急情况下不仅能被ECMO“保命”,还能抓住救援黄金时间同步接受到多学科联合治疗。
\n为了提升ECMO团队外出救援效率,全力做到“有呼必应,虽远必达”,重医附二院重症医学科团队更是紧密协作、全员参与ECMO救治。他们经过严格的专业培训,具备丰富的临床经验和熟练的操作技能。他们分组7×24小时随时待命,不分白天黑夜,不分周末节假日,全力保障危重症患者的救治。
\n据悉,近年来重医附二院通过开展ECMO技术已救治了众多危重症患者,成为了本地区及邻近省市危重症患者救治的重要平台,为患者提供了更全面的生命支持。
\n(文/牟小容)配资网站排名第一
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